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      小柴胡湯善治感冒功最奇

      來源:仲景健康網發布時間:2012/11/16
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          藥物組成:人參,甘草,黃芪、當歸、龍眼肉、白術、茯苓、酸棗仁、木香、遠志?! 」δ芊治觯悍街腥藚?、黃芪、白術、甘草補脾益氣;當歸、龍眼肉補益心脾,養心安神;茯苓、酸棗仁、遠志補心血,益心氣,安心神;木香理氣醒脾,使補而不滯。諸藥合用,共奏健脾益氣,養血補心,益智安神之效。

        小柴胡湯由柴胡、人參、甘草、半夏、黃芩、生姜、大棗等七味藥物組成,均是普通常用之品。藥雖至簡,而全方之功能,深切于少陽病機。方中參、草、大棗,益氣扶胃,加半夏生姜和胃降逆,合之使陽明充實、氣機暢達,即可扶正以達邪,更可使少陽半表半里之邪,不易傳里。亦即《金匱》“見肝之病,知肝傳脾,當先實脾”之意。又如柴胡合黃芩以解少陽之邪;柴胡疏少陽之表,黃芩清少陽之里。使內外俱解、表里咸寧。

      仲景牌六味地黃丸,滋陰補腎。用于頭暈耳鳴、腰膝酸軟、遺精盜汗。

        少陽病既是寒邪襲入半表半里之間,治法首當達邪外出,柴胡無疑為少陽病和解達邪之主藥,是必不可少者,而尚不能獨擅其功。蓋是時邪在少陽,漸已化熱,加之肝膽內寄相火,其熱更甚。此時少陽經中之熱往往甚于襲入之邪,斯時若非黃芩之力,則不足以除少陽之熱,熱若不除,何和解之云哉!是故愚以為柴胡、黃芩兩藥同為小柴胡湯之主眼。方雖名曰“小柴胡湯”,而當少陽邪重熱盛之時,無柴胡則不能達其邪,舍黃芩則不能解其熱。黃芩與柴胡相須而用,相得益彰,此乃小柴胡湯之真諦也?;蛟唬褐倬皶杏腥S芩加芍藥例及去黃芩加茯苓例,何得謂黃芩亦為此方之主眼?須知前者一因于腹痛,慮黃芩可致脾陽之不振;一因于水氣,恐其得寒則凝。既有陽衰、水寒,則少陽之熱自挫,已不必再投黃芩以解其熱,反慮黃芩之苦寒以妨其病。是病機轉而藥隨之,此乃小柴胡湯之變法,而非正鵠也。

        據于上理,雖《傷寒論》原方中柴胡之用量,為他藥之兩倍,而余臨證時,每用3g、或6g、,多至9g、,常少于他藥。發熱至39℃上下者,方中之柴胡仍用3g、(黃芩用9g),依然藥到病除。

        蓋小柴胡湯一方,除上述柴芩之功用外,亦不能忽視參草扶元,姜棗輔佐之力,生姜大棗為藥食兼用之品,常不為人所重,而須知生姜之用有三:一者合大棗健胃而致津液,二者助柴胡以散襲人之寒邪,三者合半夏和胃降逆。余曾遇一少陽證病人,體溫38.2℃,平素體質較差,每多藥食過敏,畏甜辣之味,余試投小柴胡湯而去姜棗,儀用其余五味,服一劑,寒熱僅退二分,仍有38℃??紤]再三,次日仍加姜棗煎服,患者服藥時覺喉中熱辣刺痛(數日后始消)。而服藥一帖,寒熱即解。由此可知,姜棗并非可有可無之物,自有其獨特之功用在。
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